Poremećaji ličnosti u kliničkoj praksi

Konceptualizacija, klasifikacija i terapija poremećaja ličnosti doživjela je posljednjih desetljeća niz pozitivnih pomaka te otvorila mogućnosti učinkovita liječenja ove kategorije poremećaja. Evidence-based psihoterapijske tehnike, njihova primjena u strukturiranim bolničkim i dnevnobolničkim programima uz psihofarmakološku podršku pružaju mogućnost učinkovita terapijskog djelovanja ne samo u psihoterapijskim ordinacijama nego i u širim psihijatrijskim okvirima.

U težnji da pružimo što cjelovitiji uvid u problematiku liječenja ove vrste pacijenata u svakodnevnoj kliničkoj praksi okupili smo autore psihoanalitičkog, grupnoanalitičkog, kognitivno-bihevioralnog te biologijskog obrazovanja i usmjerenja koji su aktivno uključeni u liječenje poremećaja ličnosti. Knjiga je namijenjena svima koji se bave liječenjem te kategorije pacijenata u bolničkim, dnevnobolničkim ili ambulantnim uvjetima, edukantima u procesu učenja različitih psihoterapijskih tehnika, onima koji se tek odlučuju za uključenje u psihoterapijsku edukaciju, ali i svima drugima zainteresiranim čitateljima.

SADRZAJ
I. Uvod 1
Kultura narcizma u novom mileniju: Psihoanalitički (p)ogled (Stanislav Mataćić). .2
Oči širom zatvorene 2
Definiranje pojmova 5
Narcistički subjekt našega doba 8
Psihoanaliza narcizma 10
Novo (ne)normalno - manifestacije narcizma u novom tisućljeću 17
I na koncu 35
II. Teorijske osnove i načela liječenja poremečaja ličnosti 39
Poremećaji ličnosti u svakodnevnoj psihijatrijskoj praksi i terapijski
pesimizam (Dolores Britvić) 40
Uvod 40
Stigmatizacija bolesnika s poremećajem ličnosti u kliničkoj praksi 40
Odnos zdravstvenih radnika prema osobama s poremećajem ličnosti 42
Učestalost poremećaja ličnosti u kliničkoj praksi 44
Razumijevanje etiologije poremećaja ličnosti u kliničkoj praksi 45
Dijagnostika poremećaja ličnosti u kliničkoj praksi 46
Komorbiditet poremećaja ličnosti u psihijatrijskoj praksi 47
Terapija poremećaja ličnosti u kliničkoj praksi 48
Psihodinamsko razumijevanje poremećaja ličnosti (Majda Grah) 53
Što je zdravo, a što bolesno? 55
Biološko razumijevanje poremećaja ličnosti 57
Povijesni pregled psihodinamskog razumijevanja poremećaja ličnosti 58
Psihodinamske specifičnosti tipova ličnosti 67
Klasifikacija poremečaja ličnosti (Sven Molnar) 84
Povijesni razvoj koncepta 84
Razvoj klasifikacija 85
Opći kriteriji dijagnoze poremećaja ličnosti 89
Specifični kriteriji dijagnoze poremećaja ličnosti 90
Klasifikacijski problem poremećaja ličnosti 92
Individualna psihoterapija poremečaja ličnosti (Hrvoje Handl) 95
Uvod 95
Heinz Kohut 97
W. R. Fairbairn 99
Otto F. Kernberg 102
Pacijenti s poremećajem ličnosti u grupnoj psihoterapiji - teški
pacijenti i teške grupe? (Branka Restek-Petrović, Majda Grah) 105
Terapeut kao dinamički administrator 107
Regresija u grupi 109
Terapijske intervencije 111
Homogene grupe 113
Zaključak 115
Kognitivno-bihevioralni modeli liječenja poremećaja ličnosti
(Ivana Bahun, TeaLukačić) 117
Teorije poremećaja ličnosti 117
Specifičnosti u terapijskom radu s osobama s poremećajem ličnosti 120
Noviji terapijski modeli 122
Psihoedukacija kao dio cjelovitog tretmana poremećaja ličnosti (Nina Mayer) .. .129
Pacijenti s poremećajem ličnosti na psihoterapijskom odjelu (Majđa Grah) 134
Psihodinamska načela u suvremenom hospitalnom liječenju 136
Sastavnice odjelnog programa 141
Suicidalnost, autodestruktivnost i poremećaji ličnosti (Sandra Kocijan Lovko) .. .143
O suicidalnosti i autodestruktivnosti općenito 143
O suicidalnosti i autodestruktivnosti u poremećajima ličnosti 144
Suicidalnost i autoagresivnost u podtipu B poremećaja ličnosti 149
Suicidalnost i autoagresivnost u podtipu A i C poremećaja ličnosti 135
Biološke osnove poremećaja ličnosti (Natko Gereš, Vladimir Grošić,
Mirela Ćelić Ružić, Igor Filipčić) 138
Uvod 138
Neurobihevioralni pristup 138
Nasljednost poremećaja ličnosti 139
Genetika i neurobiologija neurotransmitora kod poremećaja ličnosti 159
Drugi biološki korelati 161
Zaključak 162
Farmakološko liječenje poremećaja ličnosti (Igor Filipčić,
Ivona Simunović Filipčić) 166
Primjena lijekova 168
Dimenzionalni pristup i farmakoterapija 168
Farmakoterapija temeljena na mehanizmu djelovanja 170
Farmakoterapija pojedinih poremećaja ličnosti 170
Poremećaji ličnosti u kliničkoj praksi: RIO program - kombinacija
različitih metoda liječenja u vremenski ograničenom okviru dnevne
bolnice (Ena Ivezić, Branka Restek-Petrović, Majda Grah, Hrvoje Handl) 174
III. Poremećaji ličnosti i psihijatrijski komorbiditeti 181
Poremećaji ličnosti i psihoza (Branka Restek-Petrović) 182
Poremećaji ličnosti sa psihozom - iskustva Službe za ranu intervenciju Klinike za
psihijatriju Sveti Ivan 124
Iz terapijskog procesa 126
Zaključak 129
Poremećaji hranjenja i poremećaji ličnosti (Hrvoje Handl) 191
Odnos poremećaja hranjenja i poremećaja ličnosti 192
Poremećaji ličnosti i PTSP (Slobođanka Cvitanušić) 197
Poremećaji ličnosti i PTSP 197
Dijagnoza PTSP-a u klasifikacijskim sustavima 199
Etiopatogeneza PTSP-a i poremećaja ličnosti 201
Ishod i tijek PTSP-a 203
Komorbiditet kod PTSP-a 203
Liječenje PTSP-a i komorbidnih poremećaja 204
Liječenje u Dnevnoj bolnici P I TP STUP (dnevna bolnica specijalizirana za
provođenje preventivnog i terapijskog programa stresom i traumom
prouzročenih poremećaja) 205
Poremećaji ličnosti i ovisnosti (Davor Bodor) 214
Epidemiologija 215
Etiologija 216
Dijagnoza 218
Liječenje 218
Poremećaji ličnosti i poremećaji raspoloženja (Željko Milovac,
Tajana Prga Bajić) 226
Uvod 226
Veliki depresivni poremećaj i ENPL 227
Bipolarni afektivni poremećaj i ENPL 231
Liječenje poremećaja raspoloženja i poremećaja ličnosti 232
Zaključak 234